Гипотиреоз: недостаток гормонов щитовидной железы

|

Пока мир борется с эпидемией COVID-19, изобретая вакцины и внося изменения в протоколы лечения, мы продолжаем писать о других, не менее важных заболеваниях, которые, к огромному сожалению, никуда не деваются и с ними тоже нужно бороться.

В данной статье мы хотели бы рассказать о том, что такое гипотиреоз и как бороться с ним. Возможно, среди наших читателей найдутся люди, которые никогда не сталкивались и даже не слышали о таком заболевании, а наша команда, рада в свою очередь, помочь каждому стать на путь большего понимания себя и своего организма.

Гормоны щитовидной железы

Гипотиреоз это нередкая патология в работе эндокринной системы, её основным проявлением является снижение функций щитовидной железы и резкая нехватка гормонов щитовидной железы, которые она должна вырабатывать.

Дефицит тироксина приводит к разным негативным последствиям, поэтому гипотиреоз обязательно нужно лечить. В случае с врождённым гипотиреозом, этот недуг может привести к умственной отсталости у ребёнка, если вовремя не провести нужное медикаментозное лечение. Если гипотиреоз приобретён уже во взрослом возрасте, его можно определить по немалому количеству признаков, о которых мы поговорим далее в нашей статье.

Причины заболевания гипотиреозом

Многие из наших читателей зададутся вопросом, а откуда возникает гипотиреоз? Отвечаем:

Врачи-эндокринологи выделяют несколько причин развития гипотиреоза. Причинами врождённого гипотиреоза могут быть десятки разных причин, вот некоторые из них: наследственность, серьёзная анемия у беременной, приём серьёзных лекарственных препаратов во время беременности. Что касается приобретённой формы, гипотиреоз развивается на фоне хронического аутоиммунного тиреодита, это когда собственная иммунная система начинает атаковать щитовидную железу, а вторая причина — ятрогенный гипотиреоз, который появляется после полного или частичного удаления щитовидной железы и лечения радиоактивным йодом.

Можно ещё выделить причины гипотиреоза у женщин, потому что женщины страдают этим заболеванием в несколько раз чаще, чем мужчины. Чаще всего причинами является более уязвимая женская психика, склонная к депрессиям, тяжело перенесённые вирусные инфекции, наследственность. Но на самом деле причин масса и точную назвать нельзя.

Симптомы гипотиреоза

Если пациент страдает приобретённым гипотиреозом, у него скорее всего появятся несколько черт, благодаря которым затрудняется диагностика этого заболевания, а именно:

недостаточность гормонов щитовидки

— не будет специфических симптомов;

— в период прогресса патологии в щитовидной железе, клиническая картина пациента больше будет напоминать хронические психосоматические расстройства;

— отмечается на практике нелинейное соотношение между уровнем гормонов в щитовидной железе и степенью выраженности симптомов.

К подробным проявлениям (симптомам) гипотиреоза мы можем отнести:

Клинические проявления гипотиреоза, которые может наблюдать врач, зависят от таких факторов, как возраст пациента и с какой скоростью формируется дефицит тиреоидных гормонов. Пациенты разного возраста, как правило жалуются на совершенно разные симптомы, чем сбивают врача-эндокринолога с верного пути для установления верного диагноза.

В свою очередь, хотим напомнить нашим дорогим читателям, что для устранения любой проблемы, связанной с щитовидной железой, вам понадобиться врач эндокринолог. А быстро найти данного специалиста, получив возможность записаться к лучшему эндокринологу в вашем городе, вы сможете только через нашу Медицинскую Информационную Систему МС+, потому что наша система современна и мобильна, а также подключена к центральному компоненту и соответствует всем требованиям НСЗУ. Члены нашей команды всегда на связи со своими клиентами, мы всегда готовы ответить на все интересующие вас вопросы.

Основные симптомы гипотиреоза у женщин и мужчин примерно одинаковые, это: одутловатость лица, довольно грубый и охрипший голос, желтизна кожных покровов, отёкшие конечности, налитые веки, но все же есть ещё отдельные признаки, которые присущи исключительно женщинам. Чуть выше мы писали о том, что женская психика более уязвимая и такое проявление, как субклиническая или малая депрессия, довольно часто бывает одним из признаков гипотиреоза у женщин, а кроме этого, нарушается менструальный цикл, и при желании забеременеть, женщина не сможет этого сделать, пока не избавится от приобретённого гипотиреоза.

Классификация гипотиреоза

Существует несколько видов гипотиреоза, они отличаются друг от друга, и мы хотим ознакомить наших читателей с видами этого заболевания.

Скрытый (субклинический) гипотиреоз субклиническая дисфункция щитовидной железы встречается довольно часто, диагностируется, если повышен уровень ТТГ в сыворотке крови с минимальными симптомами гипотиреоза (и даже с их отсутствием) и при нормальном уровне свободного тироксина Т4.

Гипотериоз

Коррекция и лечение производится L-тироксином, оно показано даже при беременности, но об этом будет далее в нашей статье.

Манифестный гипотиреоз это следующая стадия после субклинического (бессимптомного) гипотиреоза. На этой стадии эндокринологу уже легче будет определиться с диагнозом, так как в клинической картине пациента уже будет больше симптом и проявлений. При манифестном гипотиреозе на фоне повышенного ТТГ виден дефицит не только тироксина Т4, но и трийодтиронина Т3 это главные йодсодержащие гормоны в щитовидной железе человека.

Манифестному гипотиреозу присущи такие признаки:

— Постоянная усталость, которая не уходит даже после продолжительного сна;

— Начинается набор веса при неизменном питании и общих нагрузок и даже при отсутствии аппетита;

— Наступает видимое ухудшение качества кожи, волос и ногтей;

— Появляются сильные отеки на лице (возможна микседема);

— Нарушается работа ЖКТ, появляются частые запоры.

Чаще всего манифестный гипотиреоз развивается в двух направлениях:

  1. Компенсация организм хорошо принимает лечение и ТТГ приходит в норму,
  2. Декомпенсация медленная реакция организма на терапию, возможны осложнения, в этом случае уже нужно будет начинать заместительную терапию на постоянной основе.

Первичный гипотиреоз также заключается в патологии щитовидной железы, а именно повышенным уровнем гормона ТТГ. Чаще всего причиной первичного гипотиреоза выступает аутоиммунное поражение щитовидной железы. Признаком первичного гипотиреоза является плотный зоб, а также фиброз щитовидной железы, если это уже поздние стадии. Следующей причиной первичного гипотиреоза является посттерапевтический гипотиреоз, который начинает развиваться в следствии хирургической терапии гипотиреоза или радиойодтерапии.

Вторичный гипотиреоз развивается в следствии малой продукции тиреотрлин-рилизинг гормона (ТРГ) гипоталамусом или малой продукции ТРГ гипофизом. Ещё бывает так, что при уменьшении секреции ТТГ, которое связано с дефицитом ТРГ приводит к третичному гипотиреозу.

Транзиторный гипотиреоз или врождённый, неонатальный гипотиреоз, это состояние недоразвитой щитовидной железы у новорождённых. Состояние это опасное тем, что, если вовремя его не обнаружить и не начать срочное лечение, это может привести с умственной отсталости малыша и к задержке физического развития.

Гипотиреоз при беременности: влияние на плод

Гипотериоз и беременность

В начале нашей статьи, мы немного коснулись темы гипотиреоза во время беременности. Давайте теперь разберём эту тему немного подробнее. Итак, что же делать женщине, если у неё есть диагноз гипотиреоза и она беременная?

В первую очередь, мы хотим сказать, что многие женщины во время гипотиреоза вынашивают здоровых детей и их беременность протекает хорошо, но при условии, что за беременной пристально наблюдает не только её гинеколог, но и грамотный эндокринолог. Во время беременности, женщина, страдающая гипотиреозом, остро нуждается в корректировке дозы гормональных препаратов, так это очень важно! Врач-эндокринолог должен каждые 3-4 недели измерять беременной женщине уровень тиреоидных гормонов, чтобы понимать адекватность лечения и просчитывать все риски.

Кроме того, женщинам, которые рожают детей после 35 лет или женщинам, у которых в принципе есть проблемы с щитовидной железой, нужно быть внимательными после родов, так как существует такое понятие, как послеродовой гипотиреоз он возникает ещё во время беременности на фоне повышенной потребности в йоде организма беременной и организма младенца, которого она носит. Но в период беременности, итак, увеличивается уровень гормонов щитовидной железы в крови, а вот после родов может наступить аутоиммунное поражение щитовидной железы, что повлечёт за собой нарушение гормональной активности.

Лечение гипотиреоза

На вопрос, лечится ли гипотиреоз, однозначный ответ: да, лечится! В случае с младенцами, врождённый гипотиреоз нужно начинать лечить незамедлительно или не позднее первых 2х недель жизни, потому что, если не лечить гипотиреоз у младенцев, это может привести к олигофрении и прочим умственным и физическим отклонениям.

Причины гипотериоза

Что касается лечения гипотиреоза у взрослых людей, то в первую очередь нужна правильная диагностика. Одного осмотра врача мало, обязательно нужно сдать кровь на гормоны щитовидной железы и при необходимости сделать УЗИ щитовидной железы, биопсию и/или сцинтиграфию (этот вид диагностики обеспечит врачей знаниями о том, где находятся патологические очаги в щитовидной железе).

Далее лечение, оно заключается в ежедневном приёме гормональных препаратов, дозировку устанавливает только Ваш врач и корректировать её самостоятельно ни в коем случае нельзя, это может привести к серьёзным осложнениям общего состояния всех органов! Препараты, как правило, принимаются больным всю жизнь, врач сам устанавливает интервал времени на проверку в Вашей крови уровня гормонов щитовидной железы и сам корректирует ход лечения и дозировки гормональных препаратов. Если не лечить гипотиреоз у взрослых людей, есть опасность не только потерять свою внешность, голос, но и впасть в микседематозную кому, а это очень опасное состояние, угрожающее жизни человека и требующее немедленное вмешательство специалистов.

Подводя итоги этой статьи, хотим дать ответы на самые часто задаваемые вопросы в области гипотиреоза:

  1. Как гипотиреоз влияет на организм?

Ответ: как и любое другое заболевание, гипотиреоз отрицательно влияет на организм, особенно младенцев, беременных и пожилых людей. О методах борьбы читайте в нашей статье выше.

  1. Как гипотиреоз влияет на внешность?

Ответ: запущенный гипотиреоз очень негативно влияет на внешность, лицо становится отёчным, опухают веки, уголки рта опускаются вниз и это не весь список неприятных моментов, которые проявляются внешне.

  1. Как гипотиреоз влияет на нервную систему?

Ответ: люди, страдающие гипотиреозом, особенно в его субклинической (скрытой) стадии, очень часто страдают депрессиями, плохим настроением и отсутствием интереса к происходящему вокруг и сами не подозревают от чего это у них происходит, ссылаясь на усталость, авитаминоз или просто тяжёлую жизнь.

  1. Каких гормонов не хватает при гипотиреозе?

Ответ: гормонов щитовидной железы, в основном тироксина. Более подробная информация описана в нашей статье.

  1. Какой бывает гипотиреоз?

Ответ: врождённый и приобретённый, о более подробных разновидностях читайте в нашей статье.

В заключении, хотим напомнить всем и каждому, что здоровье и жизнь человека не только в руках специалистов, но и в руках самого человека! Берегите себя и своих родных, почаще бывайте на свежем воздухе, старайтесь получать от жизни как можно больше положительных эмоций и радоваться мелочам, улыбайтесь, дышите полной грудью и, хотя бы иногда балуйте себя и будьте здоровы!!!